清远市医疗保证局举行2024年全市医疗保证作业会议暨党风廉政建造和反腐败作业会议

  3月11日-12日，清远市医疗保证局组织举行2024年全市医疗保证作业会议暨党风廉政建造和反腐败作业会议，会议传达学习了国家和省医疗保证作业会议以及党风廉政建造和反腐败作业会议精力；全面总结了2023年全市医疗保证作业，剖析当时医疗保证作业局势，组织布置2024年医疗保证和党风廉政建造鹄候作业使命。市医保局党组书记、局长郭蔚丽出席会议并说话。

  会议指出，2023年，市医保局坚持以习新时代中国特色社会主义思想为辅导，全面遵循执行党的二十大精力，仔细执行省、市各项作业布置，深化展开主题教育，坚决筑牢医保体系政治忠实，深化医保准则变革，优化提高医保待遇水平，强化医药服务办理，加强医保基金监管，医疗保证准则体系、办理、服务水平进一步提高。

  会议着重，2024年是完成“十四五”规划方针使命的要害一年。全市医保体系要坚持以习新时代中国特色社会主义思想为辅导，全面遵循党的二十大精力，深化遵循习对广东系列重要说话和重要指示精力，依照省委“1310”详细布置和市委八届四次全会作业要求，坚持稳中求进，尽力而为，力所能及，统筹推进多层次医疗保证体系建造，最大极限提高保证效能；坚持以进促稳，活跃开释体系机制变革生机，经过提高精细化办理和强化信息化建造，不断促进医保各项作业提质赋能，尽力创始医保作业展开新局面。

  一是精准施策，全力推进应保尽保。发动数据办理作业，全力执行扩面征缴使命，加强医保方针宣扬，引导大众自动参保、活跃参保、接连参保，充沛的发挥医疗保证在“百千万工程”中的兜底保证效果，守牢不发生因病规模性返贫底线。

  二是健全准则，完善多层次待遇保证。执行待遇清单准则，完善病种目录和分值库，优化调整居民医保一般门诊人头包干定额结算方法，推进定点零售药店统筹结算，执行恢复病种按床日付费付出方法变革，加强完善生育保险准则，厚实展开医疗救助作业，持续辅导支撑普惠型商业保险展开，探究推进树立长时间护理保险准则。

  三是标准办理，发挥医保杠杆效果。常态化展开药品耗材集采作业，进一步执行药品耗材收购“三项机制”，加强完善国谈药“双通道”药品办理机制，加强“双通道”零售药店办理，持续加强医药价格办理。

  四是铁腕整治，看护医保基金安全。推进数据只读库建造，加大线上法律渠道运用，持续执行日常稽核、自查自纠、查看复查“三个全掩盖”，进一步标准行政法律，探究对过度查看、过度化验、过度医治的深层次监管，持续坚持冲击诈骗骗保高压态势。

  五是紧贴民需，优化医保经办服务。优化“一件事一次办”线上服务，推进更多医保经办政务服务事项下沉到底层，加强“村医保”APP使用推广作业，加速“信誉就医无感付出”渠道建造，推广“先百了千当、后付费”就医服务。

  六是党建引领，夯实高水平展开政治保证。坚持党对医疗保证作业的全面领导，仔细遵循党要管党、全面从严治党要求。实在执行意识形态作业职责制，杰出政治建造，强化职责担任和执纪问责，引导党员干部严守政治红线、纪律高压线和廉洁底线。

  会议要求，各医保局“一把手”要实在担负起全面从严治党“榜首职责人”的职责，抓紧抓实抓好全面从严治党各项作业，锲而不舍用党的立异理论凝心铸魂，锻炼过硬风格，加强对权利的限制和监督，坚持不懈把全的要求、严的基调、治的理念执行到医保作业的一切的环节，不断创始党风廉政建造和反腐败作业新局面，为我市医保作业高水平质量的展开供给刚强保证。

  会上，新鲜分局和英德市医保局别离就基金监管和医保经办作业作经验沟通讲话，各医保局环绕2024年医疗保证鹄候作业进行沟通研讨，对居民医保扩面征缴、医保信息化建造、基金监管、药品耗材收购、村医保APP推广使用等方面提出了定见主张，市医保局表明将仔细整理各地在推进医疗保证作业中的难点堵点问题，持续坚持问题导向，集中力量攻坚，推进医疗保证各项作业提质增效。